Лечение железисто-фиброзных полипов эндометрия в клинике гинекологии в Приморском районе Санкт-Петербурга

Дисклеймер: Я не майнер и не трейдер, рассматриваю криптовалюты с точки зрения самого феномена и технологии. А в этом посте – вообще экономика из школьного учебника.

В это может быть сложно поверить, но современная денежная система немного неудобная. И проблема не только в том, что легально купить запрещённые вещества нельзя.

Предположим, вы живёте в Черногории. Отличная страна, хотел бы посетить. А ваши родные – в США. И ещё есть несколько друзей из Нигера (это страна, а не оскорбление). И вот вы хотите немного скинуться, чтобы купить квартиру в Электростали, Московская область.

Как ваши родные и друзья могут отправить вам деньги?

Вариант 1: SWIFT-перевод. Они заполняют сложные реквизиты, потому что если ошибутся в одной-единственной цифре, то всё, капец, деньги уйдут не туда.

Вариант 2: Western Union, Paysend и прочие прослойки. Более простой вариант, но с комиссиями и прочими неприятностями.

Вариант 3: Золото! Покупайте золото!

И вот вы собрали деньги и закидываете их на российский счёт. А его блокируют по 115-ФЗ!

Можно сказать, что пример какой-то глупый и надуманный. Но вот суровая реальность. Я – гражданин РФ, моя девушка – украинка. И если я могу перекидывать ей деньги на карту по номеру карты, то она мне – нет. И по Paysend тоже нет. Только Western Union или SWIFT.

Денежно-банковская система имеет следующие проблемы:

1) Сложность международных переводов;

2) Нет унифицированной валюты. Вы можете привезти с собой в Париж пять миллионов рублей наличными, но ничего за них не купите. Вам нужны евро. А с миллионом евро в маленькой деревне под Сыктывкаром вы даже чекушку купить не сможете, вам нужны рубли;В 

3) Банковские дни. ЪУЪ, как же это раздражает, когда ведёшь бизнес! Не успел сформировать платёжку в указанное время – жди до завтра! А в праздники переводы вообще висят.

4) Ваши деньги находятся под контролем банков. Если банк решит заблокировать ваш счёт по какой-то причине (хотя бы тот же 115-ФЗ), то вы потеряете к ним доступ, пока не докажете, что вы не верблюд.

5) Ваши деньги находятся под контролем государства. Даже хранение наличных не поможет защитить их. Денежная реформа 1998 года – яркий тому пример.

МЫ НАШУ, МЫ НОВУЮ ДЕНЕЖНУЮ СИСТЕМУ ПОСТРОИМ

image

Письмо Сатоши Накамото с предложением создать биткоин

В октябре 2008 года некто под ником Сатоши Накамото разослал специалистам по криптографии письмо, в котором рассказывал о концепте биткоина – электронной монеты (деньги?), которая была бы лишена недостатков существующих монетарных систем. Не контролируется банками и государствами, легко переводится туда-сюда, работает без выходных и праздников, можно отмывать и покупать оружие, стреляющее наркотиками.

Строго говоря, идеи о создании цифровой наличности, неподконтрольной всяким там банкам и правительствам, бродили ещё с середины 1980-х годов. Но они были скорее концептами, не предлагающими способов прямой реализации. А Сатоши Накамото (один человек или группа, никто не знает) всё-таки представил полноценную реализацию, хоть сейчас начинай майнить.

Под кучей математических и криптографических алгоритмов просматривалась очень важная идея. Деньги в биткоине принадлежат не банкам и государствам, а людям, которые ими пользуются. А значит – они защищены от попыток жёсткого контроля и регулирования. Никто не отрежет ноли, никто не заблокирует вам счёт и не запретит переводить средства в соседние государства. Сила биткоина – в экономической свободе. А криптография и математика защищают финансовую систему и делают её достаточно устойчивой, чтобы никто не мог стащить ваши биткоины и построить на них дворец.

Впрочем, у биткоина были и недостатки. На его основе сложно построить полноценную экономику, переводы всё равно долгие, да и с фактической платёжеспособностью небольшие проблемы. Два из этих недостатков были решены в следующих криптовалютах, а с третьим всё намного интереснее.

ЧТО ОПРЕДЕЛЯЕТ ЦЕННОСТЬ ДЕНЕГ

image

Курс биткоина на момент написания этого поста

Предположим, администрация Пикабу решила создать собственную внутреннюю валюту. Даже без приставки “крипто”, просто валюту. Назвала её “пикакоин”.

Для пикакоина разработана модель использования:

— за каждый пост пикабушник получает 100 пикакоинов;В 

— за каждый комментарий пикабушник получает 10 пикакоинов;

— за 100 пикакоинов пикабушник может невозбранно послать другого пикабушника в пешее эротическое;В 

— за 1 000 пикакоинов пикабушник получает доступ в “Авторскую клубничку” на месяц;В 

— за 1 000 000 пикакоинов пикабушник может на день стать модератором.

Как видите, за пределами пикабу эта валюта бесполезна. Да и фактического профита от неё не получить. Но при этом у неё есть обеспечение. Правда, оно нематериальное. На складах Пикабу не хранится золота или ресурсов, чтобы легко конвертировать пикакоины в золото. Обеспечение этой валюты – обязательства. Пикабу обязано выдавать и принимать валюту. Если предположить, что Пикабу резко нарушит свои обязательства, то пикакоин потеряет любую, даже внутреннюю ценность.

А теперь – спойлер-спойлер – большинство валют также обеспечены обязательствами, а не складами золота или энергоносителей.

Идём дальше. Предположим, некто, например, я, захотел получить доступ в “Авторскую клубничку”. Но вот горе мне – у меня всего 100 пикакоинов. А доступа очень хочется. Тогда я могу написать “Пацаны, пацанессы, я готов купить у вас пикакоины по цене в 1 рубль за 100 монет”. Кто-то откликается, мы заключаем сделку, и…

…у пикакоинов появляется реальная ценность! Их уже фактически можно обменять на рубли, вон, мне удалось, почему бы и вам не попробовать?

То есть, по сути, ценность пикакоинов определилась нашей договорённостью. Если все захотят ломануться в “Авторскую клубничку” или стать модераторами, пикакоины начнут скупаться, а их цена в пересчёте на рубль – расти. А если вдруг они окажутся не нужны – то, наоборот, начнут продаваться, и их цена будет падать.

А дальше выходит какой-нибудь пикабушник с миллионом рейтинга и говорит, что за пикакоинами будущее. И люди с мыслью “наконец-то их можно обменять на пиццу” начинают скупать пикакоины.

КАК ИЗМЕНЯЛАСЬ ЦЕННОСТЬ БИТКОИНА

Какие классные утешительные призы были в 2011 году, скриншот из этого поста

Когда биткоин только появился в 2009 году – первый блок блокчейна был сгенерирован 3 января 2009 года – он не был ни активом, ни какой-либо ценностью. Его майнили просто так, чтобы было, just for fun.

В мае 2010 года произошло, по сути, культовое событие – за биткоин купили пиццу! Точнее, две. Две пиццы обошлись счастливому владельцу в 10 тысяч биткоинов. Вот только есть одна маленькая деталь в этой истории.

По сути, чех Лазло Ханеш не покупал пиццу за биткоины (хе-хе). Он перевёл 10 000 BTC своему другу, а тот в ответ заказал Лазло две пиццы, расплатившись за них реальными деньгами. Тем не менее, это эпохальное событие вошло в историю криптовалюты – впервые кому-то удалось обменять “намайненные циферки” на вполне ощутимый и осязаемый, а возможно, ещё и даже очень вкусный актив.

В феврале 2011 годаВ  произошло следующее очень важное для формирования курса биткоина событие. Площадка Silk Road, маркетплейс по торговле наркотиками, начала принимать биткоин. Появилось первое полноценное обязательно – и курс этой валюты начал феерически расти. В начале 2011 года за монету предлагали 30 центов, в конце – уже 5,3 долларов.

Потом биткоины начали принимать всё больше организаций и компаний. Валюта начала активно торговаться.

КУДА РАСТЁТ БИТКОИН И ПОЧЕМУ

Поскольку биткоин на заре своего существования как платёжной системы показал офигенный рост (1700% за 2011 год, такой актив ещё попробуй сыщи), рынок криптовалют заинтересовал инвесторов и негоциантов. Им не была интересна сама система. Им хотелось купить биткоин за 5 баксов и продать за 500.

А дальше в дело вступил закон Адама Смита. Когда на ограниченный актив слетаются покупатели, цена его растёт. Люди начинают предлагать всё больше денег за возможность обзавестись активом, который в будущем можно будет перепродать ещё дороже.

Если вы узнаете, что существует актив, который с очень высокой вероятностью вырастет в цене, вы захотите в него вложиться. А о биткоине говорили и говорят из каждого утюга. Каждый новый пик цены освещается профильными и непрофильными изданиями. К криптовалюте предъявляется всё больше интереса. Даже люди, которые никогда не задумывались об инвестировании, хотя обзавестись растущим активом, способным принести “бесплатные деньги“.

Однако любым таким активам свойственен один недостаток – высокая волатильность. Волатильность – это свойство актива изменять свою стоимость под действием каких-либо внешних факторов. Например, под действием твитов Илона Маска или же объявлений Silk Road о приёме биткоина в качестве платёжного средства. Аналогично, если появится негативная новость – биржа закроется, государство запретит, Илон Маск разочаруется – стоимость упадёт.

Нельзя сказать, что обязательства по приёму биткоина являются надёжным его обеспечением. Да, конечно, за него по-прежнему можно купить подписку на порнхаб, Tesla вроде бы собирается продавать машины за биткоины, наконец, хакеры-вымогатели требуют выкуп в биткоинах. Но основная толика стоимости определяется именно покупательским интересом. Чем больше людей захотят купить биткоин – тем дороже он будет стоить. А если все ломанутся продавать после закрытия очередной биржи… ну, все мы помним начало 2018 года.В 

P. S. Нельзя сказать, что волатильность из-за неэкономических факторов не свойственна “нормальным” валютам. Курс доллара растёт после ввода санкций против России и против российских граждан – и, более того, рубль начинает падать уже во время обсуждений о возможности ввода этих санкций. Рубль вырос, когда в США были проблемы с выборами. И всё это никак не связано с золотовалютным запасом. И даже с энергоносителями – смотрите какая картинка.

  • Главная
  • Криптит – симптомы и лечение

Криптитом называют воспаление углублений морганиевых крипт, расположенных по всей окружности внутри анального канала, образуя собой зубчатую линию. Заболевание встречается у взрослых и детей независимо от возраста и пола. Самостоятельно острый криптит проходит редко. Обычно он принимает хроническую форму и регулярно рецидивирует, вызывая дискомфорт в заднем проходе.

Почему воспаляются кишечные крипты

Анальные крипты имеют такое расположение, что их углубления открыты для остатков пищи, перемещающихся по кишечнику к заднему проходу. Поэтому попадание в них каловых масс — нормальный процесс. На дне каждой крипты есть выход железы, вырабатывающей слизь. Она обволакивает каловый комок, и он легко выскальзывает из углубления, а затем выходит вместе с остальными испражнениями наружу.

Воспаление возникает тогда, когда крипты не могут самостоятельно очиститься. Это может быть связано с нарушением выработки слизи или закупоркой выхода железы, которая ее секретирует. Кал также может остаться внутри углублений, если их стенки были повреждены твердыми частицами, содержащимися в нем. Тогда крипты отекают, их просвет сужается, и это осложняет выход каловых масс.

Спровоцировать криптит также могут:

  • анальные трещины;
  • нарушения стула (понос, запор);
  • увеличение геморроидальных узлов;
  • частое употребление жирных и жареных блюд.

В кале содержатся не только непереваренные частицы пищи, но и бактерии. Если он находится внутри анальной крипты слишком долго, микробы начинают раздражать ее стенки. Так развивается воспаление.

Симптомы развития заболевания

Первым признаком криптита является боль во время дефекации. Чтобы не испытывать ее снова, при позывах к опорожнению кишечника пациенты иногда стараются отсрочить поход в туалет. Это приводит к запору, которые усугубляет течение болезни. В результате добавляются новые симптомы:

  • боль в аноректальной зоне, не связанная с актом дефекации;
  • зуд и жжение, ощущение инородного тела в заднем проходе;
  • выделение крови во время или в конце дефекации.

Если болезнь запущена, в анальных криптах образуются гнойники. Их содержимое выделяется в просвет кишки, а затем выходит из заднего прохода. Поэтому появляется ощущение, что анальное отверстие постоянно мокнет.

Возможные осложнения

Когда криптит переходит на стадию выхода содержимого гнойников, повышается риск распространения инфекции на ткани прямой кишки. Если воспалительный процесс охватывает ее слизистую оболочку, развивается проктит. Если он переходит на клетчатку, которая окружает кишку, начинается парапроктит. Отсутствие лечения этих заболеваний может привести к развитию опасных для жизни состояний — перитонита и сепсиса.

Методы лечения криптита

Криптит, протекающий без осложнений, лечат консервативными методами. Цель лечения — восстановить дренаж кишечных крипт. Для этого пациенту назначают медикаментозную терапию и курс гигиенических процедур:

  • сидячие ванны в растворе марганцовки;
  • микроклизмы с колларголом или другим антисептическим препаратом;
  • ректальные свечи с антисептическим, охлаждающим и/или обезболивающим действием.

Особую роль в лечении криптита играет диета. Ее цель — добиться регулярного стула мягкой консистенции. Для этого из рациона пациента исключают спиртные напитки, соленые и сильно приправленные блюда. Употребляемые в пищу продукты должны содержать достаточное количество негрубой клетчатки и подвергаться термической обработке.

Если во время курса у больного возникает запор, прием слабительных средств исключается. Они вызывают многократные позывы к дефекации. Частое натуживание лишь усугубит течение болезни. Поэтому очищать кишечник при запоре лучше с помощью клизмы.

Хирургическое лечение криптита

Хирургическим методом лечат гнойный осложненный криптит. Цель проведения операции — вскрыть полость с гноем, чтобы он не прорвался в кишечную клетчатку. Вскрытие производят, иссекая гнойник:

  • лазером;
  • радиоволнами;
  • инфракрасным излучением.

Эти методы лечения криптита являются малоинвазивными. Они малотравматичны и безболезненны, поэтому процедуру иссечения гнойника можно проводить амбулаторно и без анестезии. Период реабилитации длится несколько дней. Ткани обычно заживают без рубцевания.

Если появилась боль в заднем проходе или другие признаки криптита, обратитесь к проктологу в медицинский центр «Гармония». Раннее выявление заболевания позволит ограничиться консервативными методами лечения и снизить риск развития осложнений.

Записаться на прием +7 931 365-58-88 +7 812 640-77-17

Адрес клиники

Режим работы

Ближайшее метро

Железисто-фиброзный полип эндометрия

Объявляем ежегодный профилактический осмотр!

Запишись на УЗИ малого таза и сделай УЗИ щитовидной железы БЕСПЛАТНО!

Железисто-фиброзный полип эндометрия – доброкачественное новообразование, формирующееся из слизистой оболочки матки и железистого эпителия, основу которого составляет железистая и соединительная ткань. Причем первой в нем значительно меньше, чем последней.

Такие полипы являют собой гладкие образования розового цвета, состоящие из тела и ножки, внутри которой присутствуют тонкие кровеносные сосуды. Они могут появляться у женщин любого возраста и в принципе не представляют собой сильной угрозы для здоровья, если вовремя будут пролечены.

По своему строению они идентичны функциональному слою эндометрия, а потому в данных образованиях периодически возникают кровоизлияния, воспаления, нарушения кровообращения и даже некроз тканей. Последнее грозит распространением инфекции в области половых органов женщины, а также обильными кровотечениями, что требует незамедлительного вмешательства врачей. Также всегда остается риск озлокачествления полипов, в результате чего у больной может развиться карцинома.

Причины образования полипа эндометрия

Одной из самых главных причин появления железисто-фиброзных полипов являются гормональные сбои, в результате которых у женщин наблюдается повышенная выработка эстрогена, в то время как количество продуцируемого яичниками прогестерона заметно уменьшается. Провоцирующими факторами в данном случае являются:

  • воспалительные болезни яичников и матки
  • частные аборты (в том числе самопроизвольные) и выскабливания
  • нарушенная работа надпочечников
  •  эндокринные заболевания (ожирение, сахарный диабет)
  • выкидыши
  • длительное использование ВМС
  • пониженный иммунитет
  • частые и сильные стрессы

Симптомы полип эндометрия

Как только полипы увеличиваются, это тут же приводит к появлению характерных симптомов. Одними из таковых являются:

  • мажущие кровянистые выделения, появляющиеся между менструациями
  • меноррагии (обильные месячные)
  • болезненные ощущения во время полового акта, сопровождающиеся кровянистыми выделениями после его завершения
  • обильные бели
  • невынашивание беременности и бесплодие

У старших женщин в период менопаузы также иногда присутствуют мажущие выделения, возникающие как правильно после сильных стрессов либо физических нагрузок.

Диагностика полипа эндометрия

Доброкачественные железисто-фиброзный полип эндометрия на начальной стадии формирования никак себя не проявляют. Поэтому их очень трудно обнаружить во время осмотра у гинеколога, не говоря уже о том, чтобы сделать это самостоятельно. Единственным способом их обнаружения является ультразвуковое исследование, с помощью которого удается определить их точное местоположение и количество.

Наличие крупных полипов опытный гинеколог может заподозрить во время стандартного осмотра с помощью зеркала, особенно если они закрывают собой цервикальный канал либо выступают за пределы матки.

Для уточнения диагноза (в том числе определения структуры полипов), больным назначается проведение гистероскопии и метрографии-рентгенографии.

Лечение железисто-фиброзных полипов

Зачастую единственным способом лечения таких новообразований является их полное удаление. Оно может быть проведено несколькими способами, среди них наиболее популярны:

  • гистероскопия,
  • раздельное диагностическое выскабливание,
  • лазеротерапия
  • удаление полипов при помощи электрических импульсов либо радиоволнового воздействия

Последние три метода относятся к более щадящим и малоинвазивным. Их суть заключается в прицельном воздействии на ножку патологического образования. Тем не менее, все они применяются лишь после выскабливания эндометрия. Какой метод из всех вышеперечисленных лучше выбрать в каждом отдельном случае решает лечащий врач.

Сегодня одним из лучших среди них является гистероскопия, выполняемая с помощью гибкого оптического прибора, оборудованного камерой и дополнительным каналом для ввода в полость матки хирургических инструментов. 

Таким образом гистероскоп позволяет врачам не только выявить и точно определить местонахождение полипов, но также взять образцы тканей на гистологию, а при необходимости провести прицельное удаление того или иного железисто-фиброзного выроста.

Если последний имел ножку, ее как бы откручивают, после чего место ее прикрепления к внутренней поверхности матки тщательно обрабатывается жидким азотом. Это позволяет полностью остановить развитие полипа, а также предупредить появление рецидива в будущем.

Также женщинам нередко назначается предоперационная терапия полипов, суть которой заключается в приеме антибактериальных и противовоспалительных препаратов перед раздельным выскабливанием. Это позволяет несколько уменьшить размеры полипов (если они большие) и сделать операцию по их удалению менее травматичной и опасной.

После удаления полипа с железисто-фиброзной структурой больным показан прием антибиотиков и противовоспалительных средств, а также обязательный курс гормонозаместительной терапии. Подобные меры необходимы для того, чтобы вовремя остановить развитие воспалительного процесса в полости матки, а также предотвратить инфицирование рубца, оставшегося после уделенного полипа. 

Что же касается гормональных средств, то здесь женщинам чаще всего назначаются гестагенные препараты, которые позволяют нормализовать гормональный фон и тем самым устранить начальную причину формирования полипов. 

Запись на приём гинеколога

В зависимости от распространенности воспалительных изменений в кишке выделяют ограниченный дуоденит — проксимальный (бульбит) и дистальный, а также тотальный дуоденит.

Наиболее часто хронический дуоденит локализуется в начальной части двенадцатиперстной кишки и обозначается термином «бульбит». Бульбит является проявлением язвенной болезни и возникает при поступлении большого количества кислого желудочного содержимого в двенадцатиперстную кишку. Бульбит имеет те же клинические проявления, что и язвенная болезнь — боли в эпигастральной области через 1-2 часа после еды, тяжесть в эпигастральной области, тошнота, рвота с примесью желчи, изжога.

Эндоскопическая семиотика. Имеет место дуоденогастральный рефлюкс, антральный гастрит. Слизистая оболочка луковицы двенадцатиперстной кишки гиперемирована, отечна, может быть покрыта точечными эрозиями темно-красного цвета.

Дистальный дуоденит возникает, как правило, при заболеваниях поджелудочной железы и желчевыводящих путей.

О патологии гепатопанкреатобилиарной зоны свидетельствуют следующие эндоскопические признаки:

Выраженный очаговый дуоденит в парафатеральной зоне и папиллит. Большой дуоденальный сосочек не увеличен в размерах, его слизистая в области устья гиперемирована.

Воспалительные изменения слизистой оболочки нисходящего отдела двенадцатиперстной кишки в виде множественных белесоватых точечных высыпаний по типу «манной крупы» (как проявление лимфангиэктазий).

-Дискинезия двенадцатиперстной кишки с ретроперистальтикой и дуоденогастральным рефлюксом.

Заброс желчи в желудок или полное отсутствие ее в процессе осмотра.

Выбухающая в просвет двенадцатиперстной кишки продольная складка с гиперемированной слизистой указывает на ущемление конкремента в большом дуоденальном сосочке.

Гиперемированный дуоденальный сосочек с зияющим устьем щелевидной формы свидетельствует о недавнем отхождении конкремента.

Пенистый характер дуоденального содержимого.

Хронический дуоденит 1-й степени:

•Сужение и деформация просвета, увеличение или уменьшение углов изгиба двенадцатиперстной кишки.

•Утолщение и ригидность привратника.

•Очаговый гастродуоденит по задней стенке желудка и медиальной стенке двенадцатиперстной кишки, при этом отмечается сужение просвета органов за счет экстрагастрального и экстрадуоденального отдавливаний.

•Гиперемия и отек слизистой оболочки с множественными кровоизлияниями, эрозии, покрытые фибринозными наложениями, иногда сливающиеся между собой.

Хронический дуоденит — понятие морфологическое, поэтому диагностика дуоденита возможна только после морфологического исследования биопсийного материала.

Диффузный хронический дуоденит в зависимости от степени выраженности разделяют на слабый (1-я степень), умеренный (2-я степень) и тяжелый (3-я степень) дуоденит

(Whitehead R… 1990). Этим морфологическим изменениям соответствует определенная эндоскопическая картина.

При 1-й степени выраженности хронического дуоденита имеют место незначительные

макроскопические изменения, а именно: цвет слизистой ярко-розовый, отек выражен не­

значительно, из-за чего складки практически не изменены. Слизистая оболочка блестящая.

При морфологическом исследовании биопсийного материала структура двенадцатиперстной кишки и поверхностного эпителия сохранена. Отмечается некоторое увеличение межэпителиальных лимфоцитов в поверхностном эпителии, в собственной пластинке большое количество плазматических клеток и лимфоцитов, чаше, чем в норме встречаются лимфатические узелки. В воспалительном инфильтрате преобладают плазмоциды.

Для 2-й степени выраженности хронического дуоденита характерны пятнистая гиперемия слизистой оболочки, преимущественно на высоте складок. Последние утолщены.

При морфологическом исследовании биопсийного материала определяются повреждения

поверхностного эпителия, деформация и укорочение ворсинок. Густая инфильтрация клетками хронического воспаления собственной пластинки с одиночной эрозией.

Дуоденит 3-й степени при эндоскопическом исследовании характеризуется диффузной гиперемией и отеком слизистой оболочки с наличием мелкоточечных геморрагии и эрозий. Отмечается выраженная контактная кровоточивость слизистой.

Морфологическая картина характеризуется выраженным укорочением ворсинок, углублением крипт. Видны эрозии и полиморфноклеточная инфильтрация в зоне метаплазии.

Кроме вышеописанных форм, хронический дуоденит может быть атрофическим.

Для него характерны участки истончения слизистой оболочки с просвечивающими сосудами, чередующиеся с участками гиперемии и отека слизистой оболочки.

При морфологическом исследовании на поверхности слизистой оболочки вместо ворсинок располагаются валикообразные утолщения с гладкой поверхностью, между которыми видны широкие устья крипт.

Хронический дуоденит может быть активным и неактивным. Признаками активности

являются инфильтрация собственной пластинки слизистой оболочки и эпителия полиморфноядерными лейкоцитами.

Одним из проявлений хронического дуоденита является желудочная метаплазия. Чаше

она встречается в начальном отделе двенадцатиперстной кишки при тяжелом дуодените.

Желудочная метаплазия характеризуется замещением абсорбтивных и бокаловидных энтероцитов призматическим эпителием, сходным с поверхностным эпителием желудка.

Тотальный дуоденит включает в себя группу заболеваний как врожденного, так и приобретенною характера. К ним относятся хронический энтерит (синдром мальабсорбции), глютеновая энтеропатия, болезнь Уиппла, ишемический энтерит, болезнь Крона и др.

image

Оглавление

В этой статье мы рассмотрим симметричную и асимметричную криптографию и науку, которая лежит в основе криптовалют.

Криптовалюты используют одноранговую децентрализованную систему для проведения транзакций. Поскольку весь процесс проходит в онлайне, есть опасения, что транзакции могут прерываться или взламываться. Мы расскажем, как криптовалюты используют криптографию для безопасности транзакций.

Цифровые подписи

Одним из важнейших криптографических инструментов, используемых в цифровой валюте, является подпись.

Сначала вспомним, что такое подпись в реальной жизни и каковы ее функции? Представьте себе документ, который вы подписали:

  • Подпись должна доказывать, что именно вы подписали документ.
  • Никто другой не сможет подделать и скопировать вашу подпись.
  • Если вы подписали что-то, вы не сможете повернуть время вспять, отказаться или заявить, что это подстава.

Однако в реальном мире, даже сложная подпись может быть подделана, а 100% проверить подписи с на глаз — ненадежно.

Криптография дает решение проблемы путем «цифровых подписей», которые создаются с помощью «ключей».

Но прежде придется углубиться в основы криптографии.

Что такое криптография в валютах?

Криптография — это метод использования передовых математических принципов для хранения и передачи данных в определенной форме, так что только те, для которых они предназначены, могут читать и обрабатывать информацию. Криптография используется уже тысячи лет для тайного общения. Самое раннее использование криптографии было зафиксировано в гробнице, найденной в Древнем царстве в Египте около 1900 года до нашей эры.

Шифрование — один из наиболее важных инструментов, используемых в криптографии. Это средство, с помощью которого сообщение превращается в нечитаемый набор символов, если его непреднамеренно кто-то прочитает. Только отправитель и получатель знают, что скрыто в письме.

В современных технологиях широко используются три формы шифрования:

  • симметричная криптография,
  • асимметричная криптография,
  • хеширование.

Симметричная криптография

Симметричная криптография — это самый известный криптографический метод. Концепция очень проста, и разбить ее на шаги, то получится следующее:

  • Есть сообщение А, которое вы хотите отправить своему другу.
  • Вы шифруете сообщение с помощью ключа и получаете шифрованный текст Б.
  • Ваш друг получает шифрованный текст Б.
  • Затем он расшифровывает скрытый текст, используя тот же ключ, и получает А.

Визуально получается так:

Существует два типа симметричной криптографии:

  • Потоковые шифры.
  • Блочные шифры.

Что такое потоковые шифры?

Потоковый шифр (поточные шифры) — использование фиксированного ключа, который заменяет сообщение псевдослучайной строкой символов, шифрование каждого символа по очереди, по одному биту.

Используются разные принципы потокового шифрования, AND, OR или XOR (исключающее ИЛИ).

Рассмотрим, например, одноразовый блокнот по алфавиту.

Для этого шифрования нужен ключ, который имеет такое же количество символов, что и сообщение, и его нужно использовать только один раз (отсюда название «одноразовый»).

Предположим, что мы отправим сообщение Бобу «СКОРО УВИДИМСЯ». Но мы не хотим, чтобы кто-то перехватывал наше сообщение. Так что мы с Бобом решили использовать одноразовый блокнот, который выглядит следующим образом:

«Г Н П В К У О Х З Ю Т Э М»

Как видно, запись имеет столько символов, что и сообщение, т. е. 13.

Вот это очень простой пример применения одноразового блокнота, чтобы лучше понять его принципы.

Появляется еще одна вещь: каждая буква из алфавита заменяется числовым эквивалентом.

А К 11 Х 22
Б 1 Л 12 Ц 23
В 2 М 13 Ч 24
Г 3 Н 14 Ш 25
Д 4 О 15 Щ 26
Е 5 П 16 Ъ 27
Ё 6 Р 17 Ы 28
Ж 7 С 18 Ь 29
З 8 Т 19 Э 30
И 9 У 20 Ю 31
Й 10 Ф 21 Я 32

В ходе процесса шифрования будет 6 единиц данных:

  • OM исходное сообщение: оригинал, который мы написали “СКОРО УВИДИМСЯ”;
  • NOM числовое исходное сообщение (его цифровой эквивалент);
  • OTP одноразовый блокнот;
  • NOTP числовой одноразовый блокнот;
  • NCT числовой шифрованный текст, который является суммой числового исходного сообщения и одноразового блокнота. Если сумма больше, вычитается 33 в нашем случае, по количеству букв в алфавите с 0.
  • CT шифрованный текст, который является алфавитным эквивалентом пункта выше.

Давайте начнем по порядку.

OM NOM OTP NOTP NCT CT
С 18 Г 3 21 Ф
К 11 Н 14 25 Ш
О 15 П 16 31 Ю
Р 17 В 2 19 Т
О 15 К 11 26 Щ
У 20 У 20 7 Ж
В 2 О 15 17 Р
И 9 Х 22 31 Ю
Д 4 З 8 12 Л
И 9 Ю 31 7 Ж
М 13 Т 19 32 Я
С 18 Э 30 15 О
Я 32 М 13 12 Л

Так работает этот процесс шифрования, предлагая псевдослучайную последовательность букв.

Расшифровка

Процесс дешифрования происходит по тому же самому ключу. Тот, кто получил сообщение ФШЮТЩЖРЮЛЖЯОЛ, имеет:

  • зашифрованную фразу,
  • общий ключ,
  • таблица с числовыми эквивалентами.

Итак, как Боб расшифрует сообщение, используя эти данные?

  • Он отобразит числовые значения как ключа, так и зашифрованного сообщения, чтобы получить NCT и NOTP.
  • Затем он вычислит NOM (числовое значение исходного сообщения), выполнив этот расчет: NOM = NCT — NOTP mod 33.
  • Он будет использовать таблицу сопоставления для получения соответствующих букв.

Что такое блочное шифрование?

Блочный шифр имеет фиксированную длину, несколько одинаковых блоков. Сообщение разбивается на них, а если размер фразы меньше, ее дополняют, чтобы занять блок.

У одноразового блокнота длина ключа равна длине сообщения, а в блоках это необязательно. Одним ключом можно зашифровать длинный текст.

Самый простой — метод подстановки Атбаш, когда алфавит просто переворачивается: А->Я и наоборот. Также известен Шифр Цезаря, когда буква принимает значение стоящей за ней (или удаленной на Х).

Например, слово БАК -> ВБЛ, сдвинуто на 1:

  • А Б В Г Д Е Ё Ж З И Й К Л
  • Б В Г Д Е Ё Ж З И Й К Л А

Но это очень простые примеры, обычно шифрование происходит с огромными фрагментами данных.

На картинке можно представить так:

image

Плюсы и минусы симметричной криптографии

Несмотря на то, что симметричная криптография имеет некоторые серьезные проблемы (что мы обсудим ниже), самое большое её преимущество состоит в том, что она требует очень небольших средств. Нужно поделиться одним ключом с получателем, чтобы метод сработал.

Даже сейчас большое количество ПО  использует этот метод в сочетании с асимметричной криптографией для обеспечения быстрых и эффективных служб шифрования / дешифрования.

Но проблем несколько:

  • Шифрование и дешифрование выполняется с помощью одного ключа — главная проблема. Если кто-то перехватит ключ, все данные будут скомпрометированы.
  • Нет масштабируемости. Предположим, что информационный центр отправляет данные с помощью симметричной криптографии.Все нормально, пока клиентов всего 3-4. Но чем больше их, тем более неудобно обрабатывать все ключи.

Из-за этих уязвимостей с симметричным ключом было необходимо решение, и в 1970-х годах оно наконец-то наступило.

Ассиметричная криптография

В 1970 году британский математик и инженер Джеймс Эллис дошел до идеи, основанной на простой концепции. Что, если шифрование и дешифрование — обратные операции на основе двух разных ключей? В традиционной, то есть симметричной криптографии, сообщение должно быть отправлено вместе с ключом, чтобы другая сторона расшифровала сообщение.

Эллис предположил, что получатель сообщения не может быть пассивной стороной, и им нужно было иметь «замок» и «ключ» для себя. Замок можно было отправить кому угодно в мире, но ключ должен оставаться приватным.

Была теория, а практическое применение этой теории из-за двух блестящих принципов:

  • Односторонняя функция с потайным входом: легко перейти от одного состояния к другому, но вернуться в исходную позицию без ключа невозможно; К — открытый ключ, к — приватный. Ключи математически связаны друг с другом через функцию, K = f (k). Простой пример — умножение больших чисел. Например, у вас есть числа 1847 и 19837. Их произведение 36638939. Однако, если вы просто знаете это число, вы не найдете ни один множитель. Нужно знать хотя бы один, чтобы узнать второй.
  • Обмен ключами Диффи–Хеллмана, Протокол Диффи–Хеллмана. Это обмен ключами по незащищенным каналам связи. Похожая ситуация для наглядности: Алиса и Боб живут в стране, где нет тайны переписки. Но ребята очень хотят сохранить свою тайну. Тогда Алиса отправляет запертый замком ящик с письмом Бобу. Боб его получает, вешает свой замок, отправляет Алисе посылку с двумя замками: старым и новым. Алиса получает, снимает свой замок, отправляет Бобу. Он получает, открывает замок своим ключом, открывает ящик и читает письмо. Так ни к Алисе, ни к Бобу не попадали чужие ключи, никто не украл бы их по пути.

Асимметричная криптография использует два ключа, открытый ключ и приватный, для шифрования и дешифрования конкретных данных. Использование одного ключа отменяет использование другого.

image

Биткоин, Эфириум и другие используют криптографию на эллиптических кривых.

Любая эллиптическая кривая удовлетворяет уравнению Y^2 = x^3 + ax + b, где (x, y) — точка на кривой, a и b — постоянные.

image

По математическим свойствам, точки образуют абелеву группу, умножение кривой происходит быстро, а деление медленно.

Как происходит проверка цифровой подписи в криптовалютах?

На эллиптических кривых конкретно биткоин работает следующим образом.

Прежде чем посмотреть процесс, приведем некоторые переменные и их толкование:

  • Приватный ключ = d.
  • Сообщение = z.
  • Публичный ключ = Q.
  • G — постоянная точка на графике.
  • «k» — это случайное число, которое будет генерироваться автоматически для каждой уникальной подписи.
  • «n» — еще одна константа.

Математическая проверка (не сильно углубляясь):

Подписание сообщения

Открытый ключ Q = dG. (невозможно получить секретный ключ от Q и G, потому что деление на недопустимо).

Теперь мы умножим G на случайное число «k» и построим эту точку на графике. Координатами этой точки являются (x, y). т. е. (х, у) = kG

Затем мы определяем два значения r и s такие, что:

r = x mod n.

s = (z + rd) k ^ -1 mod n

Мы генерируем r и s, чтобы задать координаты нашей подписи.

Итак, мы отправляем точку (r, s) для проверки.

Проверка сообщения

Верификаторы проведут простое уравнение:

z * s ^ -1 * G + r * s ^ -1 * Q

Значение этого уравнения даст точку (x, y).

Теперь верификаторы могут просто сравнить координаты x. Они не имеют координаты x, заданной непосредственно от отправителя, но они имеют значения r и n.

И поскольку мы уже знаем, что r = x mod n, они могут просто решить уравнение для x.

Если значения x совпало, подпись проверена.

Причина, по которой криптовалюты выбрали эллиптические кривые, это экономия битов и большая эффективность.

Как ключи работают в блокчейне?

Итак, что происходит, когда кто-то посылает деньги на блокчейн? Они отправляют деньги на публичный адрес, который представляет собой хэш открытого ключа и дополнительную информацию. Как мы видели выше, открытый ключ выводится математически из приватного ключа.

image

Очевидно, что вы не должны показывать свой личный ключ. Он используется для подписания транзакции, которую пользователь хочет сделать. Итак, если у кого-то есть доступ к вашему закрытому ключу, они могут подписывать транзакции, а значит, украсть деньги.

Кроме того, как вы можете видеть, закрытый ключ длиннее общего адреса.

Итак, как открытый ключ выводится из закрытого ключа? Давайте рассмотрим пример биткоина.

Предположим, Алиса хочет сгенерировать свои ключи, чтобы она могла совершать транзакции по блокчейну. Вот, что она будет делать:

  • Во-первых, она будет генерировать 256-битный закрытый ключ. Она может либо сделать это вручную, либо использовать автогенератор.
  • Затем ей нужно сгенерировать публичный адрес: алгоритм внутри кошелька сделает это автоматически (шаги ниже).
  • Приватный ключ будет анализироваться с помощью алгоритма хэширования SHA 256, чтобы получить хэш.
  • Затем хэш будет разбираться через функцию RIPE MD 160, и будет создан новый хэш, и его копия будет сохранена (ЧАСТЬ А).
  • Затем хэш будет хэширован через SHA 256 для генерации другого хэша.
  • Затем новый хэш снова будет хэширован через SHA 256 для генерации другого хэша. Первые 7 бит этого хэша будут сохранены (ЧАСТЬ B).
  • ЧАСТЬ А и ЧАСТЬ B будут сведены вместе, и результатом будет публичный адрес.

Как работает процесс подписи (упрощенно)?

Предположим, Алиса хочет отправить 500 BTC Бобу. Она выполнит следующие шаги:

  • Она создаст транзакцию и подпишет ее своим личным ключом.
  • Она отправит транзакцию на публичный адрес Боба.
  • Затем Боб может расшифровать сообщение, используя открытый ключ Алисы, чтобы убедиться, что на самом деле Алиса послала ему биткоины,
  • Cделка считается завершенной.

Таким образом, как видно, криптография с открытым ключом, называемая асимметричной криптографией, является одной из основ криптовалют. Невозможно даже представить, каким образом монеты могли бы быть созданы без нее. Каждый раз, когда вы совершаете транзакцию, будьте благодарны всем математикам и криптографам, которые сделали это возможным.

image Конвертер криптовалют image Крипта с банковской карты – как?

Оцените статью
Рейтинг автора
4,8
Материал подготовил
Егор Новиков
Наш эксперт
Написано статей
127
А как считаете Вы?
Напишите в комментариях, что вы думаете – согласны
ли со статьей или есть что добавить?
Добавить комментарий